קרעים וחתכים יזומים בלידה

מאת: בת ציון ולריולה סינואני | פיזיותרפיסטית

י"ד בכסלו תש"פ 12/12/2019

מה זה? ואיך ניתן להקל?

שתפי!

אפיזוטומיה. אחד מהמונחים שיכולים להיזרק לאוויר בחדר הלידה, ולגרום לנו להרגשת חשש או פחד.

אז מה זה בעצם אפיזוטומיה? האם היא הכרחית? מה עושים אם יש תפרים? ואיך ניתן להקל? 

קרעים בנרתיק בזמן לידה הם תוצאה של לחץ של ראש התינוק על העור הרך של איזור הנרתיק. האפשרות לקיומו של קרע תלויה בגורמים שונים כגון גמישות איזור החיץ של האישה, היקף ראשו של התינוק והיקף הנרתיק המורחב. בעבר, בכל לידה ראשונה נעשתה אפיזיוטומיה (חיתוך חיץ). אפיזיוטומיה הינה פרוצדורה מיילדותית-כירורגית של חיתוך יזום שנעשה באזור חיץ הנקבים של היולדת לקראת סיום השלב השני של הלידה ובמטרה להחיש/להקל את מעבר ראש הילוד ולמנוע קרעים בדרגות גבוהות יותר המערבות בפגיעה של סוגר פי הטבעת. בעשורים האחרונים (לאחר שנמצא שביצועהּ לא מֵגֵן על פי הטבעת אלא אף מגדיל את הסיכון לפגיעה זו) ההנחיה היא שיש לבצעהּ באופן מוגבל, ופרטני. במידה והוחלט על נחיצותו על ידי הצוות וניתנה הסכמה של היולדת, מבוצע החיתוך באופן אלכסוני היוצא מהנרתיק כלפי מטה בזוית של 60 מעלות. 

התפירה של החתך, או של קרעים באופן כללי, תעשה עם אילחוש מקומי. ההתאוששות יכולה לקחת כחודש.

 

מה ניתן לעשות בכדי להקל על תפרים שנעשו בשל קרע או חתך יזום ואיך נוכל להאיץ את ההתאוששות?

1.שטיפות מרובות של האיזור במים פושרים. הלחות מאפשרת לתפרים להנמס מהר יותר, ולזרז את תהליך ההחלמה.

2.תרסיס אלופירסט, תרסיס SC-8 (תרסיס עם חלקיקי כסף למניעת זיהומים ופטריות באיזור לזירוז קצב ההחלמה). תרסיסים מסוג זה הינם תרסיסים המספקים גם ליחוח של האיזור (ראי סעיף 1) ובנוסף עוזרים בחיטוי והרגעה של האיזור.

3.פדים של מגנזיום (אפשר להכין לבד: ממיסים כף של מלח אנגלי בחצי כוס מים, שופכים על פדים, עוטפים בנייר כסף ומכניסים למקפיא). מגנזיום הוא חומר שמסייע רבות בהורדת נפיחות, ולכן לאחר קרעים יכול לתרום להקלה משמעותית באיזור.

4.תנועתיות והמנעות משכיבה ממושכת, עוזרת בהזרמת הדם לאיזור ובכך משפיעה על תהליך הריפוי הטבעי.

5.לפעמים קורה שתפר אחד מציק וכואב, במידה והכאב מרגיש לכן חריג בעוצמתו – גשו להיבדק. לעיתים אחד התפרים או יותר נעשו בצורה הדוקה מידי ויש צורך לשחרר אותם.

  1. לנשום עמוק ולזכור שעוד רגע אתם כבר אחרי.

טבעי לך ללדת

כלים לשלווה והרפייה בהיריון ובלידה

נחמי סגל

זוגיות אחרי לידה

ללדת זוגיות חדשה בכל לידה

יפעת הלל

תינוקיה/ ביות מלא/ אפס הפרדה

איך תבחרי להעביר את זמן האשפוז?

תמר יעקב

פחד לקראת הלידה

מה תוכלי לעשות עם הפחד מהלידה כדי לחוות חויית לידה טובה

קארן זסלבסקי

אח חדש נולד

הדרכה להורים לקראת לידה שנייה

דבי סויסה

צירים מדומים

מה הם מספרים לנו?

תמר יעקב

הנקה והתנהלות בתקופת הקיץ

תינוק בחופש הגדול

אביטל לוי

מי יאשר אותך?

לאשר את עצמי בעצמי

מיכל ניאזוף

צהבת ילודים

טיפול הורי משמעותי ומיטיב בצהבת ילודים

דקלה טלר

סימפיזיוליזיס

שם מסובך, אבל אם עברת את זה אין מצב שתשכחי

תמר יעקב

מאחורי הקלעים - הבלוג של הדולה

והפעם: נעים מאד

שרית עדי ושדי

מחול ההורמונים בלידה

אוקסיטוצין ואדרנלין - זוגיות מורכבת

תמר יעקב

מה כדאי להביא ללידה

מה צריך ומה כדאי להכניס לתיק לידה

אביטל לוי

גיל שנתיים הנפלא

מי אמר גיל שנתיים הנורא?

ספיר קלדרון

התינוק שלי ישן ביום וער בלילה...

מהו אתגר השמש ואיך עושים אותו

ציבי פרקל

ריפלוקס- מורה נבוכות

שמישהו כבר יסביר לי אחת ולתמיד מה זה?

הידולה - הילה נוה

איך נערכים כלכלית ללידה של תינוק חדש?

המדריך שאמנם לא יתן לכן עוד שעות שינה אבל לפחות שווה לכן כסף בכיס!

אליהושע שקלים

דיכאון אחרי לידה - מאמר המשך

איך מתקדמים מכאן הלאה?

עינה שהם

בחילות בהריון

ממה נובע ואיך לטפל?

רחל נדג'ר

הבלוג של הדולה- הקורונה כלידה

על לידה של מקומות בנפש

שרית עדי ושדי

לידה זוגית - ללדת את עצמינו - מאמר שני

השפעת הלידה על המערכת הזוגית

דקלה טלר

אמא ורעיה - מאמר ראשון

שתי מהויות משמעותיות

אביטל לוי

מה הסיפור שלך?

עיבוד לידה - מאמר שני

נעה מילס

מגע זה לא פינוק - זה צורך

חשיבות המגע - מאמר ראשון בסדרה

ספיר קלדרון

שווה להכיר: בת ציון ולריולה סינואני

פיזיותרפיסטית נשית ומדריכת הכנה ללידה

בת ציון ולריולה סינואני

כשאת שומעת את המשפטים "זה שיניים" על כל בכי

איך נדע מתי זה באמת כאבי בקיעת שיניים ומתי לא?

הידולה- הילה נוה

בדיקות בהריון

אלו בדיקות כדאי לבצע?

ד"ר חנה קטן

ירידת מים

איך אפשר להבדיל בין מי שפיר לשתן?

רחל נדג'ר

בייבי בלוז

בואי נתכונן לרגע שאחרי..

תמר יעקב

תיאום ציפיות לפני הלידה

בסיס לתקשורת טובה ובניית בסיס יציב להתחלה

הילה גפני

כמה מילים ליולדת הטרייה

רציתי להזכיר לך שאת אחרי לידה...

אביטל לוי

ה צ ל ח ה !!!

איך למגנט הצלחה לחיים שלי?

מיכל ניאזוף

טהרה אחרי לידה

מה נשתנה מכל חודש?

אמונה ליפשיץ

עיבוד לידה - מאמר ראשון

על חשיבות העיבוד הרגשי של חווית הלידה

נעה מילס

איך לבחור משפחתון לילד שלך ולהיות רגועה שהוא במקום הכי טוב שיש?

דברים שחשוב לקחת בחשבון

שרה תהילה בן חמו

אולטרסאונד

שימוש של אולטרסאונד בהריון

רחל נדג'ר

לידה זוגית - ללדת את עצמינו - מאמר ראשון

השפעת הלידה על המערכת הזוגית

דקלה טלר

איך לזהות שהילד שלי עייף?

זיהוי סימני עייפות

ציבי פרקל

יצירת סביבה תומכת בלידה (מאמר שלישי בסדרה)

איך תוודאי שמי שמלווה אותך בלידה באמת יעזור לך לחוות לידה כמו שאת רוצה?

יעל גריינר

איך אני מלמדת אותו לישון במיטה שלו?

הוא ישן רק איתי

ציבי פרקל

הריון או איך לעבור תהליך? (מאמר ראשון בסדרה)

היריון - אימון להתפתחות וצמיחה

חסיה בן זכאי

מתלבטת איפה ללדת?

10 עצות לבחירת מיקום הלידה

שרית עדי ושדי

למה המוניטור לא זז?

עוברים בצום נרדמים במוניטור

רחלי מרילוס

שיטת ארויגו לחיזוק הרחם

עיסוי רחם

לאה ריכטר

שימו שמן

הצצה קטנה לעולם הגדול של הארומתרפיה

לאה ריכטר

צילום ניובורן בטבע

טיפים יישומיים מהצלמת

ד"ר שירי כגן

הכנה לקיסרי

כמה נקודות שכדאי לקרוא אם את לפני ניתוח

לאה ריכטר

על חשיבות הקולסטרום

כמה מילים על הנקה, שכדאי לך לקרוא (עוד בהריון)

הידולה - הילה נוה

ארבעת המדדים לתזמון צירים

השיטה היעילה לדעת מתי לצאת ללדת

שרה פולט

מסדרת בלי הפסקה?

תופעת הקינון והכנת ה"קן" לקראת הלידה

אביטל לוי

בהלת הקורונה

שישה עקרונות להתמודדות נפשית מיטבית

תמר ניזרי

הריון או איך לעבור תהליך? (מאמר שלישי בסדרה)

שליחות

חסיה בן זכאי

סיפור בנעליים ורודות

איפה נעלמת לנו ההתרגשות?

אולגה פולונסקי

הריון ראשון! מזל טוב!

כשזוג מתבשר שיהפוך בקרוב למשפחה

אדית אמסלם

פלא האימהות

אימהות ממבט על

תמר ניזרי

חרדת נטישה אצל תינוקות

איך החרדה משפיעה על השינה, ואיך נעזור לתינוק

ציבי פרקל

מאחורי הקלעים - הבלוג של הדולה

פרק שני - היום יום הולדת

שרית עדי ושדי

תאריך משוער

אפשר "לעבור" את התאריך?

רחל נדג'ר

פחד בלידה

ממה את חוששת ואיך ניתן להתגבר על כך?

רחל נדג'ר

הרפייה ואמונה בלידה

להחזיק באמונה

תמר יעקב

שלושה מפתחות ללידה

3 כללים ללידה קלה, מהירה ומהנה

שרית עדי ושדי

ללדת חוויה

איך להפוך את הלידה לחוויה מעצימה וטובה?

מנוחה ידלר

הריון לאחר ניתוח קיסרי

האם מותר להיכנס מייד להריון?

ד"ר חנה קטן

כניסה להריון לאחר הפלה

האם מותר להיכנס להריון מייד לאחר הפלה?

ד"ר חנה קטן

ליווי ניתוח קיסרי, חירום ומתוכנן

גוף ונפש. קבוצות סיכון. סיבות. הכנה. מלווים והתאוששות

רחלי גבירץ

הריון או איך לעבור תהליך? (מאמר שני בסדרה)

לא לדעת...

חסיה בן זכאי

דולה ולידת אפידורל

אפידורל in - דולה out??

תמר יעקב

עיסוי תינוקות

חשיבות המגע - מאמר שני

ספיר קלדרון

צילום לייף סטייל

מה זה בעצם?

ד"ר שירי כגן

שאיבה טובה

הדברים שמשפיעים על שאיבה נכונה

מלכי אופנר

זירוזים טבעיים

הגיע התאריך המשוער, ואז?

רחל נדג'ר

איך אפשר להקל על בחילות בהריון?

עצות פרקטיות שיעזרו לך להתמודד

הני פוקס

את בהיריון - ומה עכשיו?

10 עצות טובות להריונית הטרייה

הני פוקס

נשירת שיער לאחר לידה

מה קורה לי??? הצילו

הידולה - הילה נוה

לטייל עם מנשא

מנשאי גב - כל מה שצריך לדעת

אורית סופר

הידעת? נשים שעברו פגיעה מינית יסבלו יותר מכאב בהנקה

יש מה לעשות!

ענת גוטל - גוטלינה

הנקה והענקה

כמה דברים שחשוב לזכור לגבי הנקה

בת ציון ולריולה סינואני

מנשא מהיום הראשון

כל מה שחשוב לדעת על נשיאה בטוחה מיום הלידה

אורית סופר

יולדות גאולה: זוגיות במבחן או זוגיות במבחנה

ענת מנא משתפת

ענת מנא

אני לא מצליחה לבקש עזרה!

דיכאון אחרי לידה (טור ראשון)

עינה שהם

יצירת סביבה תומכת בלידה (סדרת מאמרים)

מי יתמוך בך בלידה?

יעל גריינר

כשהפעוט הופך לאח גדול

גידול ילדים צמודים

ספיר קלדרון

בן הזוג בחדר הלידה

הילכו שניהם יחדיו?

אלישבע אופן

יצירת סביבה תומכת בלידה (מאמר שני בסדרה)

כך תבחרי את המלווים שלך ללידה

יעל גריינר

ההיריון שעבר לי בקלות

איך בהריון החמישי הרגשתי טוב יותר מהריונות קודמים

מיכל כהן

"אמא, את בוכה או צוחקת?"

מה עובר על הנפש שלנו בימים שלאחר הלידה? ריקוד הבייבי בלוז

לירון קליין

צירים

רגע לפני האפידורל: כדאי שתכירו

אלישבע אופן

שינה זה לא רק שינה

הכל משפיע על השינה!

ספיר קלדרון

מבוא להנקה

החשיבות בהנקה-בואי לקבל כח

יסכה קופצ׳יק

חמשת הכלים להפחתת הכאב

טבעי לך ללדת - מאמר שני בסדרה

נחמי סגל

מי את רוצה להיות ברגע האמת?

האם גם כשהכל משתבש לך תוכלי לבחור?

אולגה פולונסקי

מכשיר טנס

טיפול בכאב בלידה

רחל נדג'ר

איך תתמודדי עם הפחדים לקראת הלידה

כשאנחנו בתשומת לב למחשבות שלנו, שינוי שלהם מביא להרגשה טובה והקלה גדולה- בואי לגלות איך עושים את זה

קארן זסלבסקי

תזמון צירים

למה, מי, מתי, איך?

חיה ושדי

בלוג סבתאות צעירה

טור ראשון בבלוג של תמר ניזרי

תמר ניזרי

נשמח מאוד לתגובות שאלות ודיונים אך בשפה נקייה ומכבדת:)