חדש!

קורסים ותוכן במיוחד בשבילך!

לכניסה לחצי כאן

היפראמזיס

מאת: ד"ר חנה קטן | מומחית לרפואת נשים ופיריון

ז' בתמוז תשפ"א 17/06/2021

יום אחד עוד ננצח אותו...

שתפי!

מאירה חשבה שכעת, כשכולם עזבו את הקן, היא תגיע סוף סוף  למנוחה ולנחלה. עם ריקוד היאה, בו היא אספה לתוך חיקה את כל החתנים והכלות, היא דמתה לעצמה שהשילה מעליה גם את כל הדאגה האימהית ששטפה את נפשה במשך שנים ארוכות. והנה, זה ממשיך. ואף ביתר שאת. הרופא של דבורי הגה שם ארוך ומיגע. היפראמזיס. .קשה להיגוי. אבל בין כך ובין כך הסבל של דבורי מטריף את דעתה.
דבי תמיד חלמה על משפחה גדולה. אך כעת, ההיריון כל כך מאתגר, שהיא לא מרשה לעצמה לחלום… חודשים ארוכים שקיפלו בתוכם בחילות קשות, הקאות תכופות, התייבשויות ואשפוזים חוזרים בבתי חולים, שם  התחברה תכופות לנוזלים. דבי נאלצה להיפרד מחינוך כתה באולפנה, ומלימודי תואר שני  לטובת הרוויחה על המיטה במשך כל שעות היממה.

הבית מוזנח. דבי שפוכה במיטתה, התריסים מוגפים, קעריות רבות פזורות בחדר כדי לקלוט את ההקאות המאיימות לגעוש, ריח מעיק בחלל, ספרים נערמים על השידה שלצידה. היא דבוקה לסדינים המקומטים והדביקים שבמיטתה, ומזניחה את הבישולים ואת הכביסות. דבי מסתכלת במבט בקורתי על הדמות השברירית הניבטת מהמראה הענקית שעל הקיר. אפילו לא מצליחה לגייס בדל חיוך לקראת שובו של דגן הביתה, והודפת כל ניסיון שלו לקרבה…

היפראמזיס גרבידרום הוא שם של תסמונת שמקפלת בתוכה הקאות מרובות בהריון, לעיתים עד 40 פעם ביום. נוסף לאי הנוחות המשמעותית ולאיבוד הנוזלים ומרכיבי המזון – האישה עלולה לפתח נזקים בוושט עקב חומציות הקיבה הגועשת, ויתכנו נזקים חמורים לשיניים ולחניכיים. ישנן נשים שמפתחות בעקבות ההקאות נטיות אנורקסיות, ואחרות מופיעות עם סימני דכאון נלווים. המצב יכול להירגע לקראת השליש השני של ההיריון, אך לפעמים הוא מלווה את האישה עד הלידה ממש.

איך נוכל לעזור להן? ישנם תכשירים רבים שפותחו לצורך הקלה על הסינדרום – גינגר הוא צמח שניתן לבשל ולהכין ממנו מרק, והוא מועיל במקרים קלים. לצערנו, הוא לא מועיל במקרים הקשים. ישנם תרופות שונות – בתוספת ויטמינים מקבוצת ה-B, שניתנות למניעת חוסרים בוויטמינים. חלק מהתרופות ניתנות בצורת נר רקטלי [דרך פי הטבעת] כך שכל תכולתן נספגת בגוף, וחלק בצורה פומית – אך יעילותן פחותה עקב ההקאות. קיים גם טיפול תוך-ורידי, בתרופות מקבוצות שונות, חלקן מושאלות מהסל של תרופות הניתנות להקלת הסימפטומים של הטיפולים בחולים אונקולוגיים. ישנה תרופה פומית יעילה, דיקלקטין, שצוברת פופולריות.  חשוב להדריך את האישה לשתייה מרובה של כמויות קטנות כל פעם לעיתים קרובות. חשוב לעשות כל מאמץ למנוע התייבשות. מעבר לנזק הצפוי למערכת דרכי השתן והכליות של האישה, ההתייבשות עלולה לגרור אחריה פעילות רחמית מוגברת ולידה מוקדמת.
יש הטוענים שיש מרכיב רגשי- נפשי המתחבא מאחורי הסימפטומים, שמבטא אי-נחת סמויה מההיריון. קשה להכליל הכללות, ומי באמת יכול לבחון כליות ולב. אבל יש שמוסיפים לקוקטייל הטיפולי גם תרופות נוגדות דיכאון,  במיוחד עקב כך שחוסר האונים של האישה גורר אחריו דכדוך כבד. כך שלא ברור  'מה התרנגולת ומה הביצה'… מה שברור הוא שצריך לחזק את האישה רגשית, ולתת תמיכה למשפחה כולה, כי המסע הזה אכן מפרך מאוד.

דבי חוזרת אלי כעת, והיא בהריונה השלישי. היא החליטה להוציא את התקן התוך רחמי, התחילה ליטול חומצה פולית, ויחלה להריון שיופיע ברחמים. ההכנה להריון הזמינה כמה התאמות בשגרת חייה. דבי קיבלה על עצמה לעשות הפסקה במירוץ החיים, לוותר על המשרה באולפנה, ולשים את משפחתה ואת עתידו של העובר המתרקם בתוכה, במרכז. ואכן, בעזרת ה' היא הרתה בקלות. היא נרשמה לקורסים אינטרנטיים ומצאה סוף סוף הזדמנות לסידור האלבומים המשפחתיים שחיכו בסבלנות להיגאל. ותתפלאו לשמוע – היא אפילו נהנתה. וכך גם משפחתה.  דגן רגוע, כי אשתו רגועה, הילדים שמחים לראות את אמא בבית, גם אם היא לא קמה כמעט ממיטתה, כשגיגית גדולה לצידה.  מול דבי ושכמותה- אני כננסה בין ענקים. ההיפראמזיס בדרך כלל ממשיך ללוות בצורה עיקשת את האישה גם בהריונות הבאים. כמה אומץ יש בהחלטה להרות שוב ולצעוד קדימה בעיניים פקוחות לקראת סאגה נוספת של הקאות בלתי פוסקות.. זר לא יבין זאת… אבל אני מבינה. ומצדיעה.
מאירה מתבוננת על האלבום הדיגיטלי שבסלון ביתה. התינוקת הטרייה של דבי ודגן מחייכת אליה במתיקות. והנה, תמונת על-קול מאד פוטוגניות עוד מבטן. היא מהרהרת בליבה, זה לא היה שווה? אני רק מקווה שעד שהתינוקת הזאת תגדל, נדע לנצח את ההיפראמזיס הזה. ..וגם אני.

 

 

למידע נוסף על קורסים והרצאות של ד"ר חנה קטן לחצי כאן

ירידת מים

איך אפשר להבדיל בין מי שפיר לשתן?

רחל נדג'ר

הריון ראשון! מזל טוב!

כשזוג מתבשר שיהפוך בקרוב למשפחה

אדית אמסלם

איך נערכים כלכלית ללידה של תינוק חדש?

המדריך שאמנם לא יתן לכן עוד שעות שינה אבל לפחות שווה לכן כסף בכיס!

אליהושע שקלים

מה כדאי להביא ללידה

מה צריך ומה כדאי להכניס לתיק לידה

אביטל לוי

שימו שמן

הצצה קטנה לעולם הגדול של הארומתרפיה

לאה ריכטר

מכשיר טנס

טיפול בכאב בלידה

רחל נדג'ר

זירוזים טבעיים

הגיע התאריך המשוער, ואז?

רחל נדג'ר

הריון או איך לעבור תהליך? (מאמר ראשון בסדרה)

היריון - אימון להתפתחות וצמיחה

חסיה בן זכאי

צירים מדומים

מה הם מספרים לנו?

תמר יעקב

לידה זוגית - ללדת את עצמינו - מאמר שני

השפעת הלידה על המערכת הזוגית

דקלה טלר

שווה להכיר: בת ציון ולריולה סינואני

פיזיותרפיסטית נשית ומדריכת הכנה ללידה

בת ציון ולריולה סינואני

עיבוד לידה - מאמר ראשון

על חשיבות העיבוד הרגשי של חווית הלידה

נעה מילס

פלא האימהות

אימהות ממבט על

תמר ניזרי

מאחורי הקלעים - הבלוג של הדולה

פרק שני - היום יום הולדת

שרית עדי ושדי

הנקה והענקה

כמה דברים שחשוב לזכור לגבי הנקה

בת ציון ולריולה סינואני

שלושה מפתחות ללידה

3 כללים ללידה קלה, מהירה ומהנה

שרית עדי ושדי

יולדות גאולה: זוגיות במבחן או זוגיות במבחנה

ענת מנא משתפת

ענת מנא

תאריך משוער

אפשר "לעבור" את התאריך?

רחל נדג'ר

כמה מילים ליולדת הטרייה

רציתי להזכיר לך שאת אחרי לידה...

אביטל לוי

כשהפעוט הופך לאח גדול

גידול ילדים צמודים

ספיר קלדרון

הבלוג של הדולה- הקורונה כלידה

על לידה של מקומות בנפש

שרית עדי ושדי

מה הסיפור שלך?

עיבוד לידה - מאמר שני

נעה מילס

גיל שנתיים הנפלא

מי אמר גיל שנתיים הנורא?

ספיר קלדרון

בהלת הקורונה

שישה עקרונות להתמודדות נפשית מיטבית

תמר ניזרי

שינה זה לא רק שינה

הכל משפיע על השינה!

ספיר קלדרון

פחד בלידה

ממה את חוששת ואיך ניתן להתגבר על כך?

רחל נדג'ר

עיסוי תינוקות

חשיבות המגע - מאמר שני

ספיר קלדרון

אמא ורעיה - מאמר ראשון

שתי מהויות משמעותיות

אביטל לוי

צירים

רגע לפני האפידורל: כדאי שתכירו

אלישבע אופן

בן הזוג בחדר הלידה

הילכו שניהם יחדיו?

אלישבע אופן

ההיריון שעבר לי בקלות

איך בהריון החמישי הרגשתי טוב יותר מהריונות קודמים

מיכל כהן

מסדרת בלי הפסקה?

תופעת הקינון והכנת ה"קן" לקראת הלידה

אביטל לוי

צהבת ילודים

טיפול הורי משמעותי ומיטיב בצהבת ילודים

דקלה טלר

הריון או איך לעבור תהליך? (מאמר שלישי בסדרה)

שליחות

חסיה בן זכאי

בלוג סבתאות צעירה

טור ראשון בבלוג של תמר ניזרי

תמר ניזרי

איך אפשר להקל על בחילות בהריון?

עצות פרקטיות שיעזרו לך להתמודד

הני פוקס

הריון או איך לעבור תהליך? (מאמר שני בסדרה)

לא לדעת...

חסיה בן זכאי

את בהיריון - ומה עכשיו?

10 עצות טובות להריונית הטרייה

הני פוקס

טבעי לך ללדת

כלים לשלווה והרפייה בהיריון ובלידה

נחמי סגל

מתלבטת איפה ללדת?

10 עצות לבחירת מיקום הלידה

שרית עדי ושדי

צילום לייף סטייל

מה זה בעצם?

ד"ר שירי כגן

צילום ניובורן בטבע

טיפים יישומיים מהצלמת

ד"ר שירי כגן

חמשת הכלים להפחתת הכאב

טבעי לך ללדת - מאמר שני בסדרה

נחמי סגל

שיטת ארויגו לחיזוק הרחם

עיסוי רחם

לאה ריכטר

איך לזהות שהילד שלי עייף?

זיהוי סימני עייפות

ציבי פרקל

מגע זה לא פינוק - זה צורך

חשיבות המגע - מאמר ראשון בסדרה

ספיר קלדרון

לידה זוגית - ללדת את עצמינו - מאמר ראשון

השפעת הלידה על המערכת הזוגית

דקלה טלר

אולטרסאונד

שימוש של אולטרסאונד בהריון

רחל נדג'ר

מאחורי הקלעים - הבלוג של הדולה

והפעם: נעים מאד

שרית עדי ושדי

נשמח מאוד לתגובות שאלות ודיונים אך בשפה נקייה ומכבדת:)